Тромб в руке: что делать если появились первые признаки, симптомы?

Симптомы и лечение тромба в руке

Симптомы и лечение тромба в рукеСосудистые нарушения верхних конечностей тромбоэмболического характера встречаются значительно реже, чем патология артерий и вен нижних конечностей. Однако сформировавшийся тромб в руке может стать причиной для ампутации конечности, поэтому крайне важно своевременно выявить заболевание и максимально рано начать тромболитическую терапию.

Особенности кровоснабжения верхних конечностей

Симптомы и лечение тромба в рукеБольшое значение для развития патологических состояний в области артерий и вен верхних конечностей имеют следующие анатомические особенности кровообращения:

  • наличие хорошо развитой сосудистой сети, способной обеспечивать кровоток при частичной закупорке небольших артериальных и венозных стволов;
  • небольшая по объему мышечная масса;
  • поверхностно расположенные крупные венозные сосуды, используемые для забора или переливания крови.

Руки у человека выполняют большую часть физической работы и часто травмируются. Сосудистая система обеспечивает оптимальный кровоток, но при возникновении провоцирующих и способствующих факторов в артериях и венах может произойти закупорка: возникновение тромба проявляется типичными симптомами и требует оказания экстренной медицинской помощи.

Причины патологии

Основные провоцирующие факторы сосудистой окклюзии — воспаление и травма. Тромбоз артерий возникает на фоне следующих заболеваний и состояний:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • системные варианты патологии (артериит, склеродермия, узелковый периартериит, болезнь Рейно).

Одна из основных причин закупорки артерий верхних конечностей – формирование атеросклеротической бляшки, закрывающей просвет крупной плечевой или лучевой артерии.

Тромб в локтевой артерии

Для нижележащих артериальных стволов характерны воспалительные варианты патологии. Тромбоз глубоких и поверхностных вен возникает в следующих случаях:

  • травмирование сосудистой стенки при проведении внутривенной инъекции;
  • формирование острого или хронического воспаления в тканях конечностей;
  • проведение сосудистых диагностических исследований.

Важный провоцирующий фактор – повреждение вены при любых видах пункции сосуда для забора анализа, введения лекарства или контрастного вещества, при переливании крови. Врач во всех случаях после коронарографии или ангиографии будет оценивать состояние сосудов, чтобы вовремя заметить первые признаки тромба в вене на руке.

К способствующим факторам тромбоэмболических состояний относятся следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • высокое артериальное давление;
  • курение;
  • выраженные физические нагрузки;
  • длительная неподвижность конечности.

В каждом конкретном случае возникновение тромба в артерии или вене – это неблагоприятное сочетание провоцирующих и способствующих факторов, создающих условия для закупорки сосуда.

Основные проявления

Артериальная ишемия конечностей, симптомы которой проявляются наиболее ярко, выражается следующими признаками:

  • покалывание или онемение в кончиках пальцев;
  • боль в руке при движении или в покое;
  • различные варианты трофических расстройств (от сухости кожи рук до появления язв и очагов некроза).

Чем выше уровень артериальной закупорки, тем сильнее выражены симптомы и хуже прогноз для конечности. При венозной окклюзии возможны следующие типичные признаки тромбоза:

  • изменение цвета кожных покровов (краснота, синюшные полосы);
  • отек тканей;
  • болевые ощущения разной степени выраженности в области пораженной вены;
  • нарушение двигательной активности руки;
  • повышение местной и общей температуры.

При возникновении острого тромбофлебита ярко выраженные симптомы заставят обратиться за медицинской помощью: не надо пытаться самостоятельно лечить воспаление вены после укола или травмы – чем раньше начать правильную терапию, тем меньше риск опасных осложнений тромбоза.

Основы диагностики

При подозрении на наличие тромба в сосудах верхних конечностей необходимо выполнить следующие исследования:

  • анализы крови на свертывание (коагулограмма);
  • дуплексное сканирование сосудов плеча и верхних конечностей;
  • ангиография с оценкой состояния вен и артерий;
  • контрастная МРТ.
Диагностика тробоза рук рентген
Тромб в плечевой артерии на рентгеновском снимке

Опытный сосудистый хирург на этапе обследования сможет по внешним признакам, состоянию пальцев на руках и данным аппаратного обследования определить уровень поражения и выраженность окклюзионного поражения.

Принципы лечения

Важнейшие задачи терапии – устранить риск отрыва тромба с развитием смертельно опасных ситуаций и создать условия для восстановления кровотока в конечности. В зависимости от причины, месторасположения и степени закупорки сосудистых стволов используют следующие методы лечения:

  1. Антибактериальная и противовоспалительная терапия для устранения острого внутрисосудистого воспаления;
  2. Прием антикоагулянтов для улучшения скорости кровотока и снижения вязкости крови;
  3. Ангиопротекторные лекарственные средства (защита и восстановление сосудистой стенки);
  4. Тромболизисная терапия (медикаментозная или ангиохирургическая);
  5. Хирургическая коррекция при выраженном тромбозе верхней конечности.

Для каждого пациента методика лечения подбирается индивидуально.

Необходимо точно и последовательно выполнять назначения сосудистого хирурга или врача-флеболога на всех этапах обследования и лечения, чтобы предотвратить осложнения и сохранить здоровые работоспособные руки.

Профилактические мероприятия

Основой успешной профилактики тромбоэмболической закупорки сосудов верхних конечностей является выполнение следующих рекомендаций:

  • проведение внутривенных инъекций в лечебном учреждении одноразовыми инструментами;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременное лечение любых гнойно-воспалительных заболеваний кожи рук;
  • лечение атеросклероза и системных заболеваний сосудов;
  • снижение массы тела;
  • контроль сахара крови;
  • постоянный прием гипотензивных таблеток при гипертонии.

Закупорка артерий или вен в области верхних конечностей возникает на фоне воспалительных заболеваний или травматических повреждений. Важное условие предотвращения опасных осложнений – максимально раннее обращение к специалисту и проведение полного курса полноценной терапии.