Флебэктазия яремной вены на шее- этиология, терапия, профилактика
Флебэктазия яремной вены на шее

Флебэктазия яремной вены на шее

СОДЕРЖАНИЕ
0

Флебэктазия яремной вены представляет собой патологию сердечно-сосудистой системы человека, связанную с расширением (эктазия) и увеличением внутренней, наружной или передней яремной вены на шее, которое обусловлено наличием воспалительных процессов внутренней или наружной стенки вены (флебит).

Наибольшую опасность представляет флебэктазия левой и/или правой яремной вены, отвечающих за вынос крови из черепа. Заболевание встречается достаточно редко, и при диагностике особое внимание необходимо уделить дифференциации флебэктазии от иных патологических состояний организма.

Этиология возникновения флебэктазии яремной вены

  1. Механические повреждения в области шеи (в частности, шейный отдел позвоночника), черепа, позвоночника с прямой травматизацией яремной вены или ушибом / раной / иной травмой прилегающих территорий с последующим развитием воспалительного процесса.
  2. Нарушение санитарно-гигиенических норм в отношении стерильности медицинского оборудования при установке катетеров или внутривенных/внутримышечных инъекциях.
  3. Наличие воспалительных процессов в тканях, расположенных в непосредственной близости от яремной вены. Наиболее частая причина развития заболевания.
  4. Попадание лекарственных средств в ткани, окружающие сосуд. Наиболее часто флебэктазия (расширение на фоне воспаления/раздражения) может наблюдаться при внутримышечном введении хлористого кальция. При отсутствии прогрессирования патология не требует терапевтических мероприятий в отношении флебэктазии — достаточно бывает подавления воспалительных процессов путем нейтрализации раздражающего действия лекарственных препаратов.
  5. Венозный застой, связанный с травматизацией в области спины или грудной клетки.
  6. Продолжительное нахождение в неестественной или неудобной позе, провоцирующее нарушение венозного тока крови. Примерами могут выступать: сидячая работа, выполнение йогических асан, принятие неестественного положения тела в связи с болевым синдромом на фоне острого течения остеохондроза или иного заболевания.
  7. Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, связанной с потерей эластичности и тонуса кровеносных сосудов: гипертония, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и так далее.
  8. Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, провоцирующих сжатие кровеносных сосудов.

Патогенез и течение заболевания

При наличии одной или нескольких из вышеперечисленных причин провоцируется развитие одной из форм флебита (флебит, асептический флебит, перифлебит, тромбофлебит). Все формы, кроме асептического флебита, обусловлены жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов, развитие которых связано с провоцированием воспалительного процесса или снижением скорости тока крови.

Асептический флебит связан с присутствием внутри вены или в прилегающих тканях раздражителей (как правило, лекарственные препараты). Стоит отметить, что асептический флебит иногда вызывают сознательно при таком заболевании, как варикоз, чтобы расширить просвет сосудов.

Флебит, спровоцированный действием патогенных микроорганизмов, в большинстве случаев развивается из перифлебита, то есть воспаления прилегающих к сосуду тканей. Флебит, вызванный нарушением естественного венозного кровотока, является предпосылкой для развития тромбофлебита, то есть образования тромбов внутри яремной вены.

Симптоматика флебэктазии яремной вены

Симптомы развития и течения заболевания имеют общий и специфический характер. Последний обусловлен формой флебита и выступает основным показателем наличия заболевания и поводом для проведения дальнейших диагностических исследований при первичном осмотре пациента. Общая симптоматика:

  1. Наличие припухлости в области яремной вены.
  2. Трудности при осуществлении дыхательного процесса. Может ощущаться одышка и нехватка кислорода.
  3. Осиплость голоса.
  4. Болевые ощущения в области шеи.
  5. Периодическое повышение температуры до 38 – 39 градусов.

Специфическая симптоматика в зависимости от формы флебита:

  • При перифлебите отмечается отек яремного желоба. Учитывая отсутствие нарушения кровотока, покраснение отмечается крайне редко. При пальпации возможны болевые ощущения в месте очага воспаления, реже боль локализуется в месте отека. При надавливании ощущается мягкость отека.
  • При стандартном и асептическом флебите наблюдается выраженный отек в области яремной вены. Покраснение отмечается редко, но повышается чувствительность. Пальпация в месте отека провоцирует усиление болевого синдрома. При надавливании ощущается упругость и плотность отечной области.
  • При тромбофлебите в связи с нарушением кровотока плотный отек дополняется выраженным покраснением, гиперчувствительностью эпидермиса в районе развития патологии и болевым синдромом при умеренном надавливании.

Диагностика флебэктазии яремной вены

При диагностике и проведении терапевтических мероприятий специалист должен акцентировать внимание на флебите как основном заболевании, рассматривая эктазию в качестве наиболее явного симптома течения болезни. Начальные сведения, позволяющие принять решение о направлении пациента на специализированное обследование, врач получает из первичного опроса и осмотра предполагаемого больного. Для окончательной постановки диагноза может быть применен один из следующих способов: дуплексное сканирование, ультразвуковое исследование, МРТ (рекомендовано использование контрастных веществ), флебография. При подтверждении диагноза и/или подозрения на наличие онкологических заболеваний требуется назначить пункцию.

Терапия флебэктазии яремной вены

При отсутствии стремительного развития патологии и наличия осложнений в виде эктазии на фоне стандартного флебита, асептического флебита, перифлебита применяется симптоматическая консервативная терапия. Препаратами выбора являются следующие:

  • Противовоспалительные лекарственные средства для местного применения: диклофенак, ибупрофен, индометацин.
  • Антигистаминные лекарственные средства общего действия: димедрол, супрастин.
  • Антибиотические лекарственные средства (кроме асептического флебита): амоксициллин, тетрациклин.

Внимание уделяют первопричине возникновения патологии с целью направления терапевтических мероприятий на лечение основного заболевания. В большинстве случаев оперативное вмешательство не требуется, но пациент должен находиться под периодическим наблюдением (посещение врача не реже одного раза в три дня до момента наметившегося регресса патологии).

Медикаментозное лечение флебэктазии яремной вены

При отсутствии стремительного развития патологического состояния при тромбофлебите к вышеописанному лечению назначают следующие лекарственные средства:

  1. Компрессы спиртовые местно.
  2. Препараты группы антикоагулянтов местно: гепариновая мазь и так далее.
  3. Препараты, снижающие коэффициент свертываемости крови: аспирин, эскузан, фенилин и так далее.

При выраженном снижении просвета яремной вены из-за тромбов, что значительно ухудшает циркуляцию крови, и отсутствии должного результата от применения консервативной терапии необходимо оперативное вмешательство с целью восстановления адекватного кровотока и предотвращения возникновения осложнений.

Осложнения флебэктазии  яремной вены

Осложнения при флебэктазии встречаются довольно редко, даже если не лечить заболевание. Однако может произойти разрыв сосуда с последующим обильным кровоизлиянием под кожу или может быть сдавлена сонная артерия. В обоих случаях высока вероятность летального исхода.

Профилактика флебэктазии яремной вены

Профилактические мероприятия должны быть направлены на борьбу с гиподинамией. Например, при сидячей работе требуется делать периодическую разминку. Рекомендован контрастный душ для укрепления сосудов и повышения степени их эластичности.

Также необходимо обратить внимание на ежедневный рацион, в который следует внести продукты питания, способствующие предотвращению образования тромбов и укреплению сосудов: свекла, томаты, имбирь, лимоны, яблочный уксус, какао, жирные сорта рыбы, чеснок, лук, вишня, малина, земляника и так далее. Народные методы предлагают лечение отварами лекарственных трав. Наиболее популярен в данном случае отвар шалфея, который применяют в течение месяца один раз в год.

Таким образом, мы получили ответ о том, что такое флебэктазия, и разработали общую схему терапии и профилактики. Заболевание не зависит от возраста и может встречаться как у взрослых, так и у ребенка.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно