Ритм Сердца 
Врожденный порок сердца у новорожденных (ВПС) является серьезным анатомическим дефектом, который возникает еще на этапе внутриутробного развития плода. Причин, почему дети могут рождаться с данной патологией, очень много. Многие родители не знают, что делать при постановке такого диагноза. Специалисты делят болезнь на несколько типов по степени сложности. Существует порок сердца «белого» и «синего» типа, а также дефекты сердечных клапанов. В первом случае проблема кроется в перегородках клапанов, во втором — в сосудах, а в третьем — в клапанах.
Порок сердца у новорожденных не является редкостью. От этой страшной болезни умирает около трети малышей, которые родились с ВПС. Но в некоторых случаях можно все исправить операцией. Без хирургического вмешательства выжить у ребенка мало шансов. Около 70% малышей с пороком сердца, которым не была вовремя сделана операция, умирают в первый год жизни.
Выяснить причину, почему появляется подобная патология, довольно сложно. На это могут повлиять различные факторы, в том числе неправильный образ жизни матери и болезни, перенесенные во время беременности. Существует несколько групп людей, у которых может родиться малыш с ВПС.
Причины врожденного порока сердца
Из-за чего может развиться врожденный порок сердца? Уже на второй неделе беременности у плода начинает формироваться сердце. Данный процесс происходит в период со 2 по 8 неделю, и если на этом этапе будущая мама перенесет серьезное заболевание, то вероятность отклонения в развитии ребенка будет очень высока.
Кроме того, существуют и иные факторы, которые могут повлиять на развитие порока сердца у новорожденных. Это может быть:
- плохая наследственность
- нарушение в составе хромосом
- мутация генов
- действие вредных веществ
На плод могут оказать влияние никотин, алкоголь и наркотические вещества, также подобный эффект возможен и при приеме амфетаминов, антибиотиков, противосудорожных препаратов и триметадионов.
В особой группе риска находятся те женщины, которые проживают в условиях климата с повышенным атмосферным давлением и мамы в возрасте более 35 лет. Еще одной причиной того, почему дети рождаются с пороком сердца, является радиационное облучение.
Учитывая то, что данный орган начинает развиваться у плода очень рано, женщине необходимо следить за своим здоровьем с самого начала беременности. Лучше заранее подготовиться к зачатию, избавиться от вредных привычек и укрепить организм, чтобы свести к минимуму риск получить инфекционное заболевание, которое придется лечить опасными для будущего малыша таблетками.
Признаки и симптомы
Все зависит исключительно от того, какой именно тип порока сердца был диагностирован у малыша. Степень сложности влияет на то, как будет реагировать организм.
Врожденный порок сердца у новорожденного компенсированного типа дает возможность организму развиваться самостоятельно дальше. Это значит, что болезнь может даже не проявляться до определенного момента. В любом случае, избавляться от проблемы нужно. ВПС не компенсированного типа сразу проявится. Дети с таким типом заболевания выглядят больными. В первую очередь это можно выявить по цианозу, то есть по синеве кожных покровов. Она появляется из-за нехватки кислорода в крови. Но это признак не только ВПС, а и многих других недугов, поэтому ребенка нужно обязательно показать врачу и провести правильную диагностику. Чаще всего при пороке сердца у малыша синеет треугольник около носа и губ, а также конечности.
Вторым признаком врожденного порока сердца является одышка. Она может отмечаться не только при активности ребенка, но и в то время, когда малыш полностью спокоен. Определить одышку можно по количеству вдохов во время сна. Средней нормой считается 60 раз в минуту.
Явным симптомом проблемы с сердцем является учащенное сердцебиение. Тем не менее, родители должны учитывать, что некоторые виды ВПС могут приводить к брадикардии, то есть к пониженному пульсу.
Как и при любом другом заболевании, когда малыш чувствует себя плохо, будут отмечаться резкие перепады настроения. Часто детки становятся плаксивыми, плохо спят, мало едят или не берут грудь вовсе. Болезнь может проявиться в тяжелой форме, а это приведет к тому, что ребенок будет постоянно задыхаться и терять сознание.
При появлении подозрительных симптомов необходимо сразу показать кроху специалисту. Врач проведет осмотр и все необходимые диагностические мероприятия. В большинстве случаев предварительный диагноз ВПС ставится на основании таких симптомов, как:
- посинение кожи
- шум в сердце дольше трех дней после рождения
- бледность
- низкая температура конечностей, то есть компенсаторная реакция и ненормальная электрическая активность органа.
Чем опасен врожденный порок сердца?
Многим известно о том, что данное заболевание является одним из самых опасных для новорожденных деток. Больше половины всех деток, которым был поставлен диагноз ВПС, и не была вовремя сделана операция, не доживают до своего первого дня рождения. Смерть может наступить как при неоказании медицинской помощи, так и при неправильном лечении. Если диагноз будет поставлен неверно, у малыша нет шансов выжить.
Сложные случаи требуют правильных действий, сразу после того как новорожденный появится на свет. Современные медицинские технологии достаточно развиты, для того чтобы определить развитие проблем с сердцем, еще до того как ребенок родится. Поэтому у медицинского персонала есть возможность подготовиться и своевременно оказать помощь больному ребенку.
Действовать нужно быстро. Если у малыша будет сложная форма ВПС, но правильное лечение так и не будет назначено, это грозит серьезными проблемами. Чаще всего подобное приводит к летальному исходу либо вызывает непоправимые последствия. Нередко действовать приходится максимально быстро. Бывают и такие ситуации, когда на оказание помощи ребенку природой дается лишь несколько часов.
Осложнения при врожденном пороке сердца
Рождение ребенка — ответственный этап в жизни родителей. В первые часы, дни и недели жизни малыша за ним нужен особенный уход. Некоторое время мама и грудничок находятся под присмотром квалифицированного медицинского персонала, а затем, если у врачей нет подозрений относительно здоровья малыша, его и маму могут выписать домой. И тут уже сами родители должны следить за ребенком и отмечать все необычные проявления и симптомы, если таковые появятся. Важно своевременно обратиться к врачу, как только обнаружены первые признаки проблемы. Если действовать недостаточно быстро, последствия будут неблагоприятными, у ребенка могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
Дети, у которых был диагностирован порок сердца, часто страдают и от дополнительных заболеваний. Сюда нужно отнести анемию, ишемическую болезнь и различные инфекционные заболевания. Если сердце функционирует не так, как положено, это может привести к развитию дефектов в работе многих внутренних органов. Часто на фоне ВПС появляются проблемы с головным мозгом и центральной нервной системой.
Еще одним серьезным осложнением врожденного порока сердца является эндокардит инфекционного характера. Данное заболевание представляет собой воспаление сердечной оболочки. Болезнь может перейти от области сердца на печень, почки и селезенку. Чтобы не допустить развития инфекционного эндокардита, необходимо принимать антибиотики. Они назначаются лечащим врачом, а их прием будет особенно актуальным в то время, когда малыша готовят к операции. Антибиотики не дадут бактериям проникнуть в детский организм при хирургическом вмешательстве.
Родители ребенка, у которого был диагностирован врожденный порок сердца, должны понимать, что их малыш подвержен различным болезням в значительно большей степени, чем большинство других деток. В связи с этим необходимо внимательно относиться к укреплению иммунной системы ребенка, правилам гигиены и всему остальному, что может спровоцировать осложнения при ВПС.
Как лечится порок сердца?
Современные диагностические методы дают возможность определить развитие врожденного порока сердца даже на этапе развития малыша. У ребенка есть все шансы получить квалифицированную медицинскую помощь в нужное время. Но, к сожалению, далеко не всегда врач ставит правильный диагноз. Даже когда у ребенка отмечаются характерные симптомы, врач может что-либо не досмотреть, а это будет потерей драгоценного времени. Очень часто неправильный диагноз становится причиной летального исхода и ранней детской смертности.
В самых сложных случаях, когда врожденный порок сердца проявляется явными симптомами, болезнь можно определить еще в роддоме. Детей, которым был поставлен диагноз ВПС, не выписывают домой, так как им нужен особый уход и лечение. Маленького пациента с мамой отправляют в кардиологический центр для дальнейшей диагностики и операции.
Но бывают и такие случаи, когда ВПС не удается определить сразу, и ребенка выписывают домой. Когда родители заметят подозрительные признаки, они должны сразу обратиться к врачу. Для начала нужно посетить педиатра, который после отправляет ребенка на осмотр к кардиологу. Далее жизнь крохи будет зависеть от кардиохирурга, который проведет операцию. От того, насколько успешно пройдет этот этап лечения, зависит здоровье и вся дальнейшая жизнь малыша.
После того как специальные диагностические мероприятия покажут, что у ребенка действительно порок сердца, кардиолог назначит соответствующее лечение. Без хирургического вмешательства с ВПС не справиться. Задачей кардиохирурга будет устранение пороков, а при отсутствии возможности это сделать — их корректировка.
Только качественное лечение даст возможность ребенку получить шанс жить нормальной и полноценной жизнью. Если малыш попадет в руки опытных специалистов, то болезнь можно будет устранить, поэтому для родителей ВПС не должен звучать, как приговор.
Для диагностики болезни используют:
- ультразвуковое обследование
- эхокардиограмму
- электрокардиограмму
Желательно проходить эти важнейшие обследования в хороших клиниках и у надежных специалистов. Только в том случае, если малышу будет своевременно поставлен правильный диагноз, у него есть шанс на нормальную дальнейшую жизнь. Вовремя сделанная операция является единственным способом устранения ВПС. Медикаментозное лечение применяется редко. Его можно использовать только в качестве подготовки к хирургическому вмешательству, чтобы немного улучшить состояние ребенка перед операцией.
В самых тяжелых ситуациях детям делают несколько операций. Иногда для полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы устанавливается кардиостимулятор. Больному придется на всю жизнь стать пациентом кардиолога и периодически проходить обследование для контроля работы сердца.
