Могут ли таблетки от гипертонии вызывать кашель и как этого избежать?

Гипертония относится к числу наиболее распространенных заболеваний среди пациентов, проживающих по всем земному шару. Разные формы патологии с одинаковой частотой поражают мужчин и женщин старшего возраста, а также нередко диагностируются у молодых людей, подростков и даже маленьких детей. На ранних этапах формирования болезни большинство гипертоников не подозревают о ее существовании.

Как правило, за медицинской помощью они обращаются уже в период развернутых клинических проявлений, когда нарушена работа внутренних органов. До этого времени люди успевают использовать целый ряд медикаментозных средств, которые назначают себе самостоятельно, не подозревая, что для лечения гипертонии существует огромное количество лекарств, имеющих свои особенности применения.

Причины кашля от приема лекарств

Многочисленные побочные эффекты – частые спутники гипотензивной терапии. Нередко они возникают уже после первого приема препарата, снижающего давление. В частности, такие средства могут провоцировать развитие сухого кашля без образования мокроты, что связано с отсутствием признаков инфекционного поражения дыхательных путей. Такой кашель очень тяжело переносится людьми, страдающими гипертонией, поэтому нуждается в немедленной медикаментозной коррекции.

Важно понимать, что развитию подобного побочного эффекта в большинстве клинических случаев способствует нерациональный или необдуманный прием лекарств, а также их самоназначение самим пациентом.

Длительное наличие такого кашля ведет к обострению основного недуга и возникновению симптомов хронической сердечной недостаточности.

Реальная причина появления сухого кашля при приеме гипотензивных препаратов – увеличение концентрации пептидного соединения брадикинина, который влияет на слизистые оболочки дыхательных путей, провоцируя их сухость и раздражение кашлевых рецепторных зон. Таких пациентов уже с первого дня применения таблеток от давления может преследовать сухой и навязчивый кашель, отличающийся непродуктивностью и нарастанием клинических симптомов в лежачем положении.

Что делать с кашлем, который стал результатом приема гипотензивных препаратов?  Избавиться от подобного побочного эффекта довольно просто. Следует немедленно отказаться от употребления медикаментов, его спровоцировавших, и неприятный симптом исчезнет сам по себе на протяжении дня. Если облегчение общего состояния не наступило, нужно обратиться к специалистам и проконсультироваться с аллергологом, который поможет подтвердить или исключить аллергический характер кашля.

Виды кашля

Как известно, кашель бывает разный. Врачи различают несколько его видов в зависимости от характера течения, продуктивности и продолжительности.

Учитывая длительность симптома кашля у пациента, врачи склонны выделять следующие его виды:

• острый кашель, который длится не более 20 дней и провоцируется вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями;
• хронический вариант кашля, когда длительность симптома составляет более 3 недель (такое бывает при обострении обструктивных недугов дыхательных путей, туберкулезе, заболеваниях сердца или аллергиях).

В зависимости от наличия мокроты или ее отсутствия различают:

1. влажный или продуктивный кашель, во время реализации которого у человека выделяется мокрота;
2. сухой или непродуктивный кашель, вызванный в большинстве случаев воспаление верхних дыхательных путей, аллергией или приемом медикаментов.

Также врачи классифицируют симптом по постоянности и определяют постоянный, а также периодический кашель. Постоянный или затяжной кашель не проходит на протяжении длительного промежутка времени, периодически ослабевая или усиливаясь. Он является показанием для немедленного обращения к врачу, без которого может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, порой опасных для жизни человека.

Периодический кашель, возникающий на фоне большинства заболеваний дыхательной сферы, характеризуется своей непостоянностью, а также сменой периодов обострения на ремиссию. Он может протекать в острой либо хронической форме, быть влажными или сухим, тому подобное.

Препараты, вызывающие кашель

Вопрос «Могут ли таблетки от давления вызывать кашель?» врачам-кардиологам приходится слышать довольно часто. Этот побочный эффект возникает преимущественно на фоне употребления таких гипотензивных препаратов, как ингибиторы АПФ. Он развивается не сразу, а спустя несколько дней от начала антигипертензивной терапии.

Кашель вызывают практически все препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а особенно Эналаприл и Каптоприл. Чаще всего данное осложнение диагностируется у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, заболеваниями желудка или хронической обструкцией легких. Любой медикамент, вызывающий кашель, необходимо отменить сразу после появления побочных эффектов и обратиться к врачу за выяснением нюансов патологического состояния, а также для назначения других гипотензивных средств, позволяющих снижать артериальное давление.

Нередко кашель при приеме ингибиторов АПФ развивается по генетическим причинам. Наследственная предрасположенность — один из главнейших факторов появления неприятного симптома. При таком варианте развития событий побочный эффект провоцируется раздражением задней стенки глотки и возникает уже после употребления первой таблетки.

Препараты  из группы ингибиторов АПФ в большинстве клинических случаев провоцируют развитие сухого кашля, который может продолжаться довольно длительный период. Частенько симптом обостряется или усиливается при принятии человеком горизонтального положения тела, особенно в ночное время. Игнорирование данной побочной реакции медикаментов приводит к формированию охриплости голоса, периодических эпизодов рвоты и нарушений мочеиспускания в виде ее недержания. При этом функция внутренних органов, в частности, почек не нарушается.

Провоцировать сухой кашель могут препараты из группы бета-блокаторов. Они оказывают влияние на рецепторы, расположенные в сосудах и бронхах, вызывают спазм последних и, как результат, интенсивный, непродуктивный кашель, доставляющий человеку немало мучений. Патологическое состояние невероятно тяжело воспринимается организмом гипертоника и со временем становится причиной появления признаков хронической сердечной недостаточности, болей в сердце, симптомов аритмии. Именно поэтому побочные эффекты нуждаются в коррекции и пересмотре плана основного лечения, что позволило бы подобрать пациенту максимально эффективный для него гипотензивный препарат, не вызывающий осложнений.

Как выбрать препарат не вызывающий кашель

Поскольку сухой кашель после применения лекарственных форм развивается преимущественно после приема бета-блокаторов или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), то при гипертонии их следует назначать пациентам с большой осторожностью, а лучше вовсе избегать. Чтобы подобный побочный эффект не ухудшил общее самочувствие больного человека, необходимо позаботиться о подборе лекарств с более мягким действием, которые не оказывают негативного влияния на дыхательную сферу. Итак, какие таблетки от давления не вызывают кашель?

Антагонисты кальция

Самые популярные лекарства относятся к группе блокаторов кальциевых каналов. Именно эти препараты обладают выраженным гипотензивным действием и реже других провоцируют возникновение побочных эффектов, среди которых и сухой кашель. Современные лекарственные средства из данной группы влияют непосредственно на клетки миокарда и сосудов, оказывая следующие влияния:

• улучшение проводимости импульсов;
• нормализация процессов возбудимости;
• усиление сократительной активности сердечной мышцы;
• повышение потребления миокардом кислорода, что предупреждает развитие ишемии сердца или снижает ее проявления.

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, которые не вызывают кашель, обладают выраженные гипотензивным эффектом, поэтому довольно часто назначаются пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Среди многочисленных положительных влияний медикаментов на организм человека выделяют:

1. улучшение общего самочувствия;
2. предупреждение развития депрессивного и подавленного настроения;
3. снижение вероятности гипертрофии левых отделов сердца;
4. отсутствие негативных влияний на умственную и эмоциональную сферу, а также физическую активность;
5. возможность постоянного применения по отношению к пациентам пожилого возраста.

Кроме этого, медикаменты из группы блокаторов кальциевых каналов не вызывают раздражение бронхиального дерева и не повышают его тонус, что дает возможность их использования при бронхообструктивных патологиях. Препараты благотворно влияют на состояние почек, а также нормализуют углеводные обменные процессы, что следует учитывать при назначении средств пациентам с разными формами подобных нарушений. Наиболее известными и уважаемыми медикаментозными формами из группы блокаторов кальциевых каналов являются таблетки Лацидипин, Нимодипин, а также Риодицин.

Диуретики

Помимо описанных выше лекарственных средств, лицам с повышенным риском возникновения кашля при гипертонии рекомендуется назначать в качестве базисной терапии препараты из группы диуретиков. Эти медикаменты активно выводят из организма лишнюю жидкость и соль, что позволяет снизить кровяное давление, предупредит развитие отечности и уменьшить объем циркулирующей крови.

Практически никогда не вызывает кашель такой известный диуретик, как Фуросемид. Также гипертоникам, испытывающим сухость в верхних дыхательных путях и необходимость кашлянуть в период приема гипотензивных препаратов, рекомендуется употреблять Индапамин, Гидрохлортиазид, Спиронолактон. Мочегонные средства назначаются короткими курсами. Параллельно нужно принимать препараты калия (Панангин), так как большинство диуретиков вымывают из организма этот микроэлемент.

Комбинированные лекарственные средства

Сегодня большинство кардиологов предпочитают назначать своим пациентам эффективные комбинированные препараты с гипотензивным эффектом, основными составляющими компонентами которых могут быть препараты из разных групп, где негативное действие одних подавляет положительное влияние других средств. Наиболее популярными комбинациями являются:

• диуретики и блокаторы кальциевых каналов;
• антагонисты кальция и блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и мочегонные препараты;
• ингибиторы АПФ и антагонисты кальция.

В настоящее время многие известные фармацевтические компании предлагают потребителям гипотензивные комбинированные препараты, в состав которых входит не два, а целых три действующих компонента. Эти таблетки от давления, не вызывающие кашель отличаются своей эффективностью и подходят для употребления более широкому кругу потенциальных пациентов с повышенным давлением.

Важно помнить, что решение о целесообразности применения того или иного медикамента должен принимать квалифицированный специалист с учетом особенностей клиники недуга, стадии запущенности заболевания и вероятности развития у человека побочных эффектов от терапии, среди которых и сухой кашель. Поэтому, чтобы негативное влияние лекарств не осложняло течение основного заболевания, следует перед их приемом в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.