Аритмия сердца: виды, причины, признаки, диагностика, терапия
No Image

Аритмия сердца: виды, симптомы и лечение опасной патологии

СОДЕРЖАНИЕ
0

В норме сердечная мышца ритмично работает, выполняя насосную функцию. Нарушения частоты, проводимости и последовательности кардиальных сокращений формируют различные варианты аритмии сердца, которая может стать основой опасной патологии. В каждом конкретном случае подход к диагностике и лечению индивидуальный: врач знает, что такое и чем опасна аритмия, поэтому надо прислушаться к советам специалиста и строго выполнять лечебно-профилактические мероприятия.

Виды нарушений ритма и проводимости

Синусовый узел обеспечивает нормальный автоматизм работы сердца. Оптимальная частота сердцебиения в спокойном состоянии находится в пределах 60-80 ударов в минуту. Физиологические отклонения в любую сторону возможны на фоне физической нагрузки или психоэмоционального стресса. Патологические виды аритмии сердца, влияющие на качество жизни и повышающие риск внезапной смерти, разделяются на следующие варианты:

  • синусовые виды урежения или учащения частоты (брадикардия или тахикардия);
  • гетеротопные аритмии (источник ритма не связан с синусовым узлом и возникает из эктопического очага);
  • экстрасистолии (систолическая аритмия и диастолическая аритмия);
  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцание и трепетание предсердий и желудочков (желудочковая аритмия);
  • блокады сердца.

Разнообразие аритмических состояний и выраженность воздействия на весь организм требует своевременного и полного обследования с проведением комплексной терапии, направленной на предотвращение внезапной остановки сердца: ответ на вопрос, можно ли умереть от аритмии, прост – при отсутствии правильного лечения и на фоне нарастающих нарушений кардиальных функций риск неожиданного прекращения сердцебиения очень высок.

Причинные факторы патологии

Чаще всего проблемы с сердечным ритмом возникают на фоне непосредственных причин, обусловленных кардиальной патологией:

  • острая или хроническая ишемия (инфаркт, стенокардия, сердечная недостаточность);
  • воспаление в любом отделе сердца (миокардит, перикардит, эндокардит);
  • постинфарктные осложнения и дистрофические изменения (кардиосклероз, кардиомиопатии);
  • врожденные аномалии и пороки;
  • атеросклеротическая болезнь;
  • кардиальная патология, возникшая на фоне дыхательной недостаточности (легочное сердце).

Негативное влияние на автоматизм сердца оказывают внешние воздействия и экстракардиальные заболевания:

  • эндокринопатии (щитовидная железа, надпочечники);
  • патология внутренних органов (болезни почек и органов желудочно-кишечного такта);
  • неврологические расстройства (нейроциркуляторная дистония, инсульт, опухоли головного мозга);
  • болезни системы кровообращения;
  • обменные нарушения, связанные с недостатком или избытком микроэлементов;
  • острый психоэмоциональный стресс;
  • травмы и сильные интоксикации;
  • аритмогенное действие лекарственных средств;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • злоупотребление кардиостимулирующими напитками (энергетики, кофе, крепкий чай);
  • тяжелый физический труд.

Большое количество факторов, оказывающих отрицательное действие на работу сердца, создает условия для временных или постоянных кардиальных проблем. При отсутствии своевременной медицинской помощи риск опасных осложнений возрастает.

Признаки патологического ритма

Изменение ритма и проводимости проявляются неприятными симптомами, часть из которых характерны для любых нарушений кровообращения. Признаки аритмии сердца у женщин и мужчин однотипны — часто возникают следующие симптомы:

  • выраженная слабость;
  • постоянное ощущение разбитости и усталости;
  • разной степени интенсивности боли в груди;
  • ощущение сильного сердцебиения;
  • одышка при минимальной физической нагрузке;
  • головокружение и головные боли;
  • колебания артериального давления;
  • склонность к обморокам;
  • потливость;
  • психологические нарушения (ощущение страха и тревоги);
  • частые визиты в туалет (учащение мочеиспускания, склонность к диарее).

Более безопасный вариант – наджелудочковая аритмия, при которой источник патологического ритма находится в предсердии и выраженность симптоматики минимальна. Желудочковая аритмия (ритм задают эктопические очаги, расположенные в желудочках) проявляется крайне неприятными и опасными симптомами аритмии сердца, требующими проведения обязательных лечебных мероприятий.

Систолическая аритмия, обусловленная нарушением сократительной функции левого желудочка, приводит к уменьшению кровенаполнения сосудистой системы насыщенной кислородом крови, что существенно снижает эффективность насосной функции сердца.

Самый опасный исход нарушения ритма сердца – аритмогенный шок, основными причинами которого является полная атриовентрикулярная блокада, желудочковая пароксизмальная тахикардия и мерцательный синдром аритмии. Вне зависимости от причинного фактора, аритмический шок приводит к прекращению кровотока, резкому падению артериального давления и критическому нарушению работу всех органов и систем. Надо знать, чем опасна аритмия сердца, чтобы вовремя и в полном объеме провести обследование с выявлением факторов риска внезапной смерти и обязательным использованием лечебных рекомендаций врача.

Диагностика патологии

При первом визите к доктору, кроме жалоб и внешних признаков, врач оценит состояние сердца с помощью аускультации: опытный специалист при выслушивании кардиальных тонов сможет поставить предварительный диагноз. Подтвердить предположение надо будет с помощью инструментальных методов обследования:

  • электрокардиография с 12 стандартными отведениями;
  • суточное мониторирование;
  • пробы с физической нагрузкой;
  • внутрисердечная электрография.

В большинстве случаев определение аритмии на ЭКГ не представляет особых сложностей: для каждого из вариантов имеются особенности, о которых знает врач-кардиолог или аритмолог. Проведение дополнительных исследований необходимо во всех случаях кардиальной патологии, угрожающей жизни пациента.

Принципы терапии

Важно знать, что делать при аритмии, когда приступ возникает в первый раз. Стандартными мероприятиями являются:

  • вызвать экстренную медицинскую помощь;
  • принять человеку горизонтальное или сидячее положение;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • принять внутрь успокаивающие лекарственные препараты (валериана, корвалол);
  • при потере сознания и остановке сердца начать сердечно-легочную реанимацию.

При имеющемся диагнозе и типичных симптомах необходимо начать лекарственную терапию, с помощью которой можно предотвратить возникновение опасных для жизни ситуаций. Принципами эффективного лечения являются:

  1. Применение препаратов, позитивно влияющих на ритм сердца;
  2. Коррекция кардиальных и экстракардиальных заболеваний;
  3. Устранение факторов риска и изменение образа жизни.

В некоторых случаях избавиться от аритмии без разрезов и анестезии не получиться: хирургическое вмешательство потребуется при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения и необходимости применения кардиостимулятора.

Учитывая выраженность воздействия, лекарственные средства от аритмии подбираются индивидуально с обязательным учетом следующих принципов:

  • применение только по строгим показаниям;
  • подбор дозы, который следует начинать с минимальных величин с постепенным нарастанием дозировки;
  • обязательный контроль на первичном этапе с применением суточного мониторирования;
  • постоянное отслеживание всех побочных реакций со своевременной отменой лекарств;
  • комбинация из нескольких препаратов возможна только в тяжелых случаях при угрожающих жизни формах аритмии;
  • обязательное лечение сердечной недостаточности и коррекция кровотока в сердечной мышце.

После консультаций узких специалистов (эндокринолог, невропатолог, нефролог, гастроэнтеролог) надо начать терапию для устранения экстракардиальных причинных факторов. Важно прислушаться к специалисту и изменить образ жизни.

Профилактические мероприятия

Предотвращение опасных осложнений и сохранение нормального ритма сердца – это основа профилактики аритмии сердца. Необходимо выполнять следующие врачебные рекомендации:

  • отказ от курения и спиртных напитков (аритмия и алкоголь несовместимы, а табак провоцирует выраженные нарушения кровообращения);
  • активный образ жизни (умеренные физические нагрузки при аритмии сердца необходимы);
  • соблюдение полноценной диеты с ограничением жирной, острой и высококалорийной пищи;
  • курсовой прием витаминно-минеральных комплексов;
  • регулярное посещение врача и проведение всех необходимых лечебно-диагностических мероприятий по коррекции кардиальной и экстракардиальной патологии;
  • предотвращение стрессовых ситуаций с обязательным применением успокаивающих препаратов по показаниям.

Зная, как бороться и каковы последствия аритмии, желательно не допускать ухудшения состояния, своевременно используя профилактические советы врача и назначенные лекарственные препараты.

Опасности нарушения ритма

Аритмический синдром может никак не сказываться на общем состоянии человека, но это вовсе не гарантирует отсутствие риска следующих осложнений и опасных для жизни состояний:

Вне зависимости от варианта аритмических нарушений, риск опасных ситуаций сохраняется даже при адекватной коррекции сердечно-сосудистых заболеваний. Категорически недопустимо самостоятельно отказываться от лекарственной терапии с игнорированием профилактических мероприятий. Только длительная терапия и регулярный врачебный контроль помогут сохранить здоровье и жизнь.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно