Признаки и симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин

СОДЕРЖАНИЕ
0

Инфаркт миокарда является острым нарушением коронарного кровообращения, которое приводит к развитию зоны ишемии сердечной мышцы с последующим формированием очага некроза. Симптомы инфаркта миокарда чаще возникают у пациентов старшего возраста, а также людей, страдающих пороками сердца, сахарным диабетом, гипертонией. Заболевание относится к числу патологий, от своевременной диагностики которого зависит не только тяжесть течения недуга, но и жизнь пострадавшего человека.

Именно поэтому очень важно уметь грамотно распознать первые признаки инфаркта, чтобы вовремя оказать больному помощь и вызвать бригаду медиков.

Основные причины развития симптомов ИМ

В настоящее время врачам точно известны причины развития симптомов инфаркта миокарда, среди которых особое место занимают тромботические окклюзии венечных артерий, снабжающих кровью сердечную мышечную ткань. В результате отрыва тромба перекрывается просвет одного из коронарных сосудов, что вызывает ишемию участка миокарда и его некроз.

Наиболее частыми этиологическими факторами, способствующими развитию признаков заболевания, являются:

  • аномалия развития и врожденные дефекты венечных сосудов;
  • воспалительные процессы сосудов инфекционного и аутоиммунного генеза;
  • закупорка сосудов сердца тромбом, который оторвался или фрагментом атеросклеротической бляшки;
  • спазм коронарных сосудов в результате передозировки сердечных препаратов или наркотических средств;
  • нарушения обмена веществ, гипертоническая болезнь;
  • опухоли сердца и органов грудной полости;
  • аневризма аорты;
  • травмы грудной клетки, а также поражение человека электрическим током;
  • сильное психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации, шок;
  • оперативные вмешательства на сердце.

Первые признаки недуга

Первые признаки инфаркта миокарда в большинстве клинических случаев проявляются спустя несколько часов от начало развития острой ишемии сердечной мышцы и формирования зоны некроза. Реже симптомы недуга дают о себе знать сразу после приступа.

Согласно научным исследованиям, признаки инфаркта миокарда у женщин отличается от проявлений заболевания у представителей мужского пола.

Если верить статистике, у женщин в два раза чаще диагностируются атипичные формы патологии, а также безболевой вариант ишемии. Это существенно осложняет процесс подтверждения диагноза на догоспитальном этапе, что способствует росту летальности и развития осложнений, связанных с глубокими нарушениями ритма и проводимости сердца.

Специалисты подтверждают, что очень часто первые симптомы у женщин склонны маскироваться под острые респираторные заболевания или упадок сил. Наиболее частыми признаками ИМ у представительниц прекрасного пола являются:

  • выраженное переутомление и невозможность выполнения обычной работы;
  • дискомфорт или незначительные давящие боли в области сердца, которые не проходят после приема таблетки нитроглицерина;
  • выраженная одышка;
  • головные боли и ухудшение зрения;
  • расстройства сна, нервозность, чувство тревоги;
  • нарушение со стороны пищеварительной системы, которые проявляются изжогой, тошнотой, рвотой;
  • бледность кожных покровов, холодный пот.
Симптомы инфаркта у женщин

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

У представителей сильного пола острые варианты ишемии сердечной мышцы встречаются в медицинской практике в разы чаще, чем среди женщин. Первые признаки инфаркта миокарда у мужчин носят классический характер и проявляются интенсивными, давящими или жгучими болями за грудиной, которые сопровождаются сильной одышкой даже в состоянии покоя, не проходят на протяжении 15 минут и являются резистентными к приему препаратов из группы нитратов. Часто такие болевые ощущения иррадиируют в левые отделы головы, левую руку и левую лопатку.

Безболевой вариант недуга встречается у каждого десятого пациента мужского пола, что облегчает диагностику заболевания и повышает шансы больных мужчин на ранее выявление первых проявлений патологического процесса.

Типичный вариант течения заболевания: основные симптомы

Для острого инфаркта миокарда с типичным течением характерна клиническая картина, для которой характерными являются следующие симптомы:

  • интенсивные болевые ощущения в острейшей (начальной) стадии заболевания, которые носят преимущественно давящий характер, и часто отдают в левые отделы головы или верхней конечности;
  • боли локализуются в области сердца, за грудиной или по всей грудной клетке слева;
  • приступ сопровождается сильным чувством тревоги и страха смерти;
  • выраженная одышка при минимальной физической активности и в состоянии покоя;
  • болевые проявления длятся более 15 минут и не проходят после нескольких приемов нитроглицерина;
  • нарушение показателей артериального давление, которое может изменяться как в сторону повышения, так и понижения;
  • расстройства сердечного ритма: тахикардия, мерцательная тахиаритмия, экстрасистолия;
  • повышение общей температуры тела, связанное с формированием зоны некроза и попаданием токсических продуктов распада кардиомиоцитов в кровяное русло;
  • появление симптомов сердечной недостаточности;
  • бледность кожи, выступление холодного пота, иногда нарушение сознания.

Болевой или классический вариант инфаркта миокарда диагностируется у 7-8 пациентов из 10 госпитализированных с подозрением на острую форму ишемии сердца человек.

Атипичные формы патологического процесса и их проявления

Атипичные варианты инфаркта сердечной мышцы встречаются в клинической практике нечасто, но могут стать причиной несвоевременной диагностики недуга и существенно осложнить его течение. Важно помнить, что атипично протекает только начальная стадия инфаркта, тогда как его острый и последующие периоды имеют абсолютно одинаковые признаки.

  1. Астматическая форма ИМ

Симптомы при инфаркте миокарда, который развивается по астматическому сценарию, развиваются по типу одноименного недуга и проявляются появлением у пациента сильной экспираторной одышке на фоне учащенного сердцебиения. Важно подметить, что данный вариант ишемии миокарда протекает или безболезненно, или при минимальных болевых ощущениях. Данная форма заболевания встречается в 10% клинических случаях и, как правило, диагностируется у пациентов пожилого возраста, страдающих сердечной недостаточностью, а также у людей, что уже перенесли ранее один-два острых приступа.

  1. Аритмический вариант инфаркта

При развитии аритмического варианта острой ишемии миокарда на первый план выступают симптомы нарушения сердечного ритма, которые проявляются в виде тахикардии, экстрасистолии и тому подобное. Наряду с этим у больных людей диагностируется дискомфорт в области сердца, общая слабость, умеренная одышка при минимальных нагрузках.

  1. Гастралгическая форма

Гастралгический вариант инфаркта миокарда возникает в случаях, когда от ишемии страдают нижние отделы сердца. Эта форма недуга проявляется болевыми ощущениями, которые локализуются в эпигастральной зоне или верхних отделах брюшной полости. Боли сопровождаются диспепсическими расстройствами, в частности тошнотой, отрыжкой, рвотой, которая повторяется. Кроме этого, у пациента наблюдается одышка, аритмия, икота.

  1. Цереброваскулярная форма ИМ

Цереброваскулярная форма протекает под маской церебрального криза. У пациента развивается головокружение и спутанность сознания, порой человек поступает в стационар в бессознательном состоянии. На первый план у больных с данной формой инфаркта миокарда выступают симптомы, характерные для неврологических заболеваний, которые существенно осложняют диагностику недуга. Установить верный диагноз врачам удается в большинстве случаев только при проведении ЭКГ-исследования, когда на кардиограмме фиксируются признаки ишемии и некроза миокарда.

ЭКГ-признаки заболевания

Электрокардиография – один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний сердца, который позволяет оценить ритмичность его деятельности, наличие ишемии мышечной ткани, нарушения проводимости сердца и многое другое. Признаки инфаркта миокарда на ЭКГ зависят от вида, стадии заболевания, локализации патологического процесса и наличия сопутствующих недугов сердца. Острый ИМ при типичном варианте развития клинических проявлений имеет три основных периода (острейший, подострый и рубцевания), какие диагностируются с помощью данных кардиограммы.

priznaki-infarkta-miokarda-na-ehkg

Симптомы инфаркта миокарда на ЭКГ

Для раннего острого периода заболевания (первая неделя после приступа) характерны следующие признаки:

  • формирование глубокого и расширенного зубца Q;
  • истончение и уменьшение амплитуды зубца R;
  • подъем сегмента ST;
  • негативный зубец Т.

Кроме этого, в данном периоде нарастают симптомы аритмии, поэтому на кардиограмме регистрируются учащение или снижение ритма сердца, а также экстрасистолы.

ЭКГ-признаки инфаркта миокарда в подостром периоде, который длится от 7 дней после приступа до месяца:

  • постепенно ЭКГ приходит в норму;
  • уменьшение зубца Q;
  • нормализация сегмента ST или его углубление;
  • рост зубца R до прежнего уровня;
  • негативный зубец Т.

Период рубцевания длится от одного-двух месяцев до двух-трех лет после приступа. Его основной ЭКГ-характеристикой является сохраненный негативный зубец Q, а также сегмент ST, расположенный на изолинии, который постепенно приходит в норму.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно