Кардиологи всего мира склонны считать, что стенокардия — это вторичная сердечная патология, развивающаяся под воздействием начинающейся ишемической болезни сердца. Но здесь не стоит исключать из внимания и то, что патология может являться следствием иных сердечных заболеваний (проблемы с клапанами, порок сердца и пр.). Приступ часто настигает пациента в самых разных ситуациях. Поэтому в материале ниже мы разберем, как снять приступ стенокардии в домашних условиях и тем самым помочь больному до приезда врачей (подробнее про приступ стенокардии мы писали тут).
Что такое стабильная стенокардия
У пациентов, склонных к стенокардии, выделяют стабильную стенокардию и нестабильную. Стабильной называют ту патологию, которая проявляет себя лишь при определенных условиях (уровень физической нагрузки, возникновение стрессовой ситуации и пр.). То есть пациент со стабильной стенокардией, к примеру, может совершенно спокойно подняться самостоятельно по лестнице на второй этаж и при этом чувствует себя прекрасно.
Если же попытаться увеличить нагрузку до уровня подъема на третий этаж, то здесь уже всегда возникает приступ. Это и есть стабильная стенокардия («грудная жаба»).Здесь же в качестве примера можно привести и ситуацию с пешей ходьбой.
Скажем, пациент, имеющий проблемы с сердцем (помпой), может проходить одно и то же расстояние в стабильном темпе и при этом чувствовать себя хорошо. Но стоит лишь немного увеличить темп для того же расстояния, и у больного сразу же проявится сердечный приступ в виде стенокардии. Это и есть стабильное состояние.
К нестабильной стенокардии относят первично возникшие приступы или приступы, сформировавшиеся при привычной нагрузке.
Важно: в любом из случаев пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь. Приступ, если его не снимать нужными препаратами, может привести к обширному инфаркту.
Как выглядит приступ стенокардии?
Прежде чем разбираться, как купировать приступ стенокардии в домашних условиях, стоит узнать признаки такого состояния. Иначе есть риск спутать патологию с инфарктом или иными сердечными заболеваниями/приступами. Так, клиническая картина при приступе стенокардии может иметь несколько «оттенков»:
- Приступы одышки. При возникновении гипоксии сердечной мышцы (а это и есть стенокардия) пациент будет пытаться заглотить больше воздуха ртом. Это свидетельствует о нехватке организму кислорода.
- Боль. Чаще всего именно она первой проявляется при возникновении приступа. Бывает разной по характеру: резкой, давящей, тянущей, разливающейся в области грудины и далее в зону левой руки/ноги. Чаще всего боль достаточно интенсивна, и пациент начинает принимать как бы защитную позу, закрывая рукой грудную клетку и сгибаясь.
- Побледнение или посинение носогубного треугольника и кожи лица.
- Возникновение тахикардии. При этом пульсирующие венки будут отчетливо просматриваться на шее.
- Пот на лице. Чаще всего это липкая и холодная испарина.
- Падение или повышение АД (артериального давления).
Важно: стоит знать, что приступ стенокардии отличается от инфаркта тем, что первый можно нейтрализовать дома достаточно быстро (1 – 3 минуты) с помощью нитроглицерина.
Что при этом ощущает человек?
Как правило, пациент, у которого произошел приступ «грудной жабы», помимо резкой боли в зоне грудной клетки и сердца ощущает и чувство панического страха и напряжения. Состояние усугубляет чувство жжения, отдающее в левые конечности от сердца. Далее боль может растекаться к шее, горлу, спине и даже желудку. Как правило, такое состояние может длиться 2 – 15 минут.
Первая помощь при приступе стенокардии
Чтобы помочь читателю разобраться, как выглядит доврачебная помощь при стенокардии, алгоритм действий мы приведем ниже в точном порядке. Очень важно не путать последовательность действий, поскольку от этого полностью зависит состояние больного. Итак, поступать нужно следующим образом:
- Срочно вызвать неотложку. Врач нужен в любом случае, хотя бы для того, чтобы подтвердить стабилизацию состояния пациента. Либо забрать больного в стационар, если это все же окажется инфаркт. В этом случае дорога каждая секунда.
- Усадить больного таким образом, чтобы его ноги твердо стояли на полу/земле (ни в коем случае не укладывать пациента).
- Обеспечить приток свежего воздуха и снять все сдавливающие предметы одежды (шарф, галстук, рубаху, бюстгальтер и пр.).
- Срочно дать такие препараты как папаверин (1 драже) и аспирин (0,5 драже).
- Под язык положить пилюлю нитроглицерина.
- Если стенокардия вызвана стрессом, можно использовать успокоительные капли типа корвалола или валерьянки.
- При отсутствии терапевтического эффекта через 3 – 5 минут больному можно дать еще одну пилюлю нитроглицерина, но не более 3 таблеток в общей сложности. Если превысить количество препарата при оказании первой помощи, это может привести к передозировке и резкому падению АД. Пациент может потерять сознание.
Стоит знать, что нитроглицерин можно заменить аэрозолем «Нитроминт». В этом случае под язык делают одно впрыскивание, но не более трех раз за весь период оказания первой доврачебной помощи. Также для оказания первой помощи можно использовать и такие лекарственные средства, содержащие нитроглицерин:
- «Нитро» и «Нирмит»,
- «Нитро-мак» и «Нитрет»,
- «Перлинганит» и «Нироннг»,
- «Депонит» и «Сустак».
Важно: Если первая помощь оказывается на улице постороннему человеку, то таблетки и необходимые лекарства можно посмотреть в его вещах. Часто лица, страдающие стабильной «грудной жабой» знают о своих состояниях и носят препараты с собой, чтобы иметь возможность вовремя остановить патологию.
Могут ли помочь в данном случае народные рецепты?
Многих читателей интересует вопрос, эффективны ли народные средства и методы в лечении приступа стенокардии. Здесь стоит ответить, что любые народные способы борьбы с «грудной жабой» требуют времени на подготовку (настои, отвары и пр.). А при сердечном приступе помощь нужно оказать молниеносно.
Именно поэтому так важно не заниматься выдумыванием и проверкой эффективных домашних способов оказания неотложной помощи при стенокардии, а дать пациенту препарат, который проверен десятилетиями (нитроглицерин). В остальном же все давние народные способы против патологий сердечной мышцы могут использоваться лишь как профилактические и общеукрепляюшие. В частности, используют такие рецепты (но с разрешения лечащего кардиолога):
- Ягоды фейхоа. Их мякоть рекомендовано употреблять дважды в день до еды.
- Чеснок и масло растительное. Одна головка давленого чеснока заливается нерафинированным маслом (250 мл) и настаивается 24 часа. Полученное средство пьют раз в день утром до еды в количестве 1 чайной ложки в смеси с 1 чайной ложкой сока лимона.
- Лимон. В частности, используют его кожуру. Показано кушать такое средство каждый день перед едой.
- Боярышник. Ягоды заваривают в термосе, как чай. На литровый термос кладут 3 – 4 столовые ложки ягод. В готовый лечебный чай можно добавлять мед для вкуса. Такой полезный напиток пьют в неограниченных количествах (сколько хочется).
Профилактика приступов стенокардии
Чтобы уберечь сердце от гипоксии мышцы и предотвратить приступы стенокардии (особенно в преклонном возрасте), следует с заботой относиться к своему здоровью еще с молодых лет. Профилактическими мерами против «грудной жабы» являются:
- Умеренные и регулярные физические нагрузки (ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде).
- Отказ от любых вредных привычек (алкоголь, сигареты и пр.).
- Постоянный контроль над состоянием своего здоровья и сердца в частности (особенно если пациент пребывает на диспансерном учете у кардиолога).
- Правильное питание с исключением из рациона жареного, жирного, копченого.
- Избегание длительных стрессовых ситуаций.
При этом всегда стоит помнить, что даже если один раз вас настиг приступ стенокардии, и при этом он был успешно купирован, не нужно откладывать в долгий ящик визит к кардиологу. Приступ «грудной жабы» является тревожным звоночком, свидетельствующим о том, что сердце уже работает неполноценно. Вовремя выявленная сердечная патология дает шансы на адекватное лечение и возврат к привычному образу жизни.
Если же стенокардию не лечить, рано или поздно приступ приведет к инфаркту миокарда. В этом случае уже ни медсестра с уколом, ни врач могут не успеть.