Лазерное лечение варикозного расширения вен

Лечение варикоза лазером является самой современной и эффективной методикой, который дает положительные результаты сразу после операции. Способ терапии может быть полноценной заменой медикаментозному лечению, не требует продолжительного периода реабилитации и нахождения в стационаре.

Лечение варикоза лазером: суть процедуры

Метод также называется эндовазальной лазерной коагуляцией (ЭВЛК) и применяется во многих европейских странах в качестве основной терапии.

Процедура проводится под местной анестезией с помощью прокола в кожном покрове, куда вводится специальный световод. Операция проходит под контролем УЗИ, что гарантирует правильность и точность.

Длина волн лазерного излучения составляет 1500 нм. Они поглощаются гемоглобином, содержащимся в венозной крови, в зависимости от насыщенности ее кислородом. В результате происходит выделение тепла, под воздействием которого просвет сосуда закрывается. Кровь не циркулирует в данном участке сосуда. С течением времени начинает образовываться соединительная ткань, которая в последующем рассасывается. Благодаря высокоточному лазеру во время процедуры не затрагиваются здоровые ткани и риск их повреждения минимален.

Процедура проводится при помощи местной анестезии, врач не делает разрез мягких тканей, а лазер воздействует только на поврежденный участок сосудов.

Коагулирование проводится в специальном флебоцентре под контролем специалиста и УЗИ. Перед операцией пациенту назначается комплекс диагностических мероприятий для установления наличия противопоказаний.

Показания к проведению лазерной коагуляции

Основным показанием к назначению лазерной коагуляции является варикозное расширение малой и большой вен нижних конечностей. Лазер применяется в тех случаях, когда по результатам ультразвукового исследования отмечается просвет менее 1 сантиметра. Также сосуд не должен иметь резких изгибов.

Лазерная флебэктомия проводится на начальных стадиях развития варикоза, когда патологический процесс не распространяется на глубокие вены, а поражает только подкожные.

Использование лазера не приносит результатов в случаях, когда просвет сосуда составляет более одного сантиметра. Это обусловлено тем, что существует большая вероятность его раскрытия и восстановления кровообращения в пораженном участке.

При помощи лазеротерапии воздействие оказывается лишь на пораженный участок вены, что позволяет исключить травмирование здоровых тканей. Но использование лазера на больших участках патологического процесса неэффективно. При этом применяются такие способы терапии, как классическая флебэктомия или хирургическое вмешательство.

Противопоказания к проведению процедуры

Лазерное воздействие при варикозном расширении вен может быть не только неэффективно, но и способно стать серьезной угрозой для здоровья пациента. ЭВЛК имеет ряд противопоказаний, которые условно разделяют на абсолютные и относительные. К первой группе относятся различные заболевания и нарушения, которые невозможно полностью вылечить:

1. Нарушение лимфообращения и кровообращения хронической формы.
2. Риск формирования тромбов.
3. Установленный тромбофлебит.
4. Поражение стенок сосудов тяжелой степени.

При проведении венэктомии лазер может травмировать стенки вены и стать причиной образования большого количества тромбов. Процедура также не проводится, если у пациента отсутствует возможность активно двигаться и использовать компрессионное белье. Данные мероприятия необходимы в период восстановления после операции, а при их отсутствии процедура будет неэффективной, в сосуде начнется воспалительный процесс.

К относительным противопоказаниям относятся те болезни и нарушения работы определенных органов, при которых процедуру можно отложить:

1. Воспалительный процесс, поражающий верхний слой эпидермиса на нижних конечностях, особенно в месте прокола.
2. Обострения хронических заболеваний.
3. Период беременности и лактации. Женщина при вынашивании прибавляет в весе, что усиливает нагрузку на ноги.
4. Ослабленный иммунитет после продолжительных болезней.
5. Избыточный вес. Пациенты, страдающие ожирением, значительно хуже переносят операцию, а при большой нагрузке на ноги возможно развитие осложнений.

При наличии относительных противопоказаний проведение операции возможно лишь после их устранения. Это обусловлено тем, что после процедуры могут возникать осложнения не только со стороны сосудов нижних конечностей, но и со стороны заболевания, которое является противопоказанием.

Лечение варикоза вен лазером: как проходит процедура

На первой консультации врач проводит внешний осмотр с целью выявления показаний и противопоказаний для проведения лазерной коагуляции. Пациенту перед операцией необходимо пройти ряд исследований и сдать все необходимые анализы. После получения результатов специалист устанавливает необходимость проведения коагуляции, назначает дату процедуры.

Специальных подготовительных мероприятий не требуется, но за несколько дней до указанного срока необходимо носить просторную одежду и не тесную обувь, чтобы не нарушить кровообращение. За 4–5 дней до операции пациенту следует прекратить прием лекарственных средств, оказывающих влияние на вязкость крови. Выполнение рекомендаций специалиста поможет избежать развития осложнений. Операция выполняется в несколько этапов:

1. Маркировка. Врач под контролем УЗИ делает отметки на поверхности кожного покрова, где располагаются пораженные участки сосуда, по всей его длине. Продолжительность процедуры зависит от количества изгибов вены и может составлять от нескольких минут до часа.
2. Обезболивание. При эндовенозной терапии используется местная анестезия. При отсутствии аллергической реакции применяют «Новокаин». Пораженная вена под контролем ультразвукового аппарата обкалывается. Это помогает не только исключить возникновение болезненных ощущений, но и предотвратить травмирование здоровых тканей.
3. Выбор типа излучения. Сначала врач делает надрез небольшого размера, через который в сосуд вводят световод. При проведении операции с помощью чрескожного метода лазер воздействует на поверхность кожного покрова. Под контролем УЗИ источник луча перемещается по всей длине сосуда.

Продолжительность процедуры зависит от объема пораженных участков. Проведение лазерной коагуляции варикозных вен проводится только высококвалифицированными специалистами с применением ультразвукового аппарата, который позволяет контролировать ход операции и избежать возникновения последствий.

В реабилитационном периоде пациентам следует совершать ежедневные прогулки продолжительностью около получаса и носить компрессионное белье.

Возможные осложнения

Зачастую лечение варикоза вен на ногах при помощи лазера проходит без серьезных осложнений. Заболевание не возникает повторно даже через большое количество времени.

Сразу после процедуры пациенты жалуются на незначительный дискомфорт в месте воздействия лазера. Также возникает боль, появляются синяки, которые проходят самостоятельно.

При неправильно проведенной процедуре удаления травмированных сосудов или несоблюдении рекомендаций специалиста в период реабилитации могут возникать достаточно серьезные последствия.

При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к флебологу:

1. Усиление болезненных ощущений в месте прокола.
2. Воспаление, покраснение, возникновение гнойных масс или повышение температуры на участке кожного покрова, который подвергался воздействию лазера.
3. Отечность, чувство тяжести и боли в мышечной ткани, появляющиеся при ходьбе.
4. Повышение температуры тела.
5. Возникновение патологической пигментации.
6. Нарушение чувствительности нижних конечностей.

Данные признаки говорят о наличии различных осложнений и требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить возникновение неприятных и опасных последствий, специалисты рекомендуют придерживаться ряда правил:

1. Не допускать появления лишнего веса, так как он увеличивает нагрузку на нижние конечности.
2. Избегать длительного нахождения в одном положении.
3. Не закидывать одну ногу на другую во время долгого сидения.
4. Правильно питаться.
5. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Алкоголь и никотин отрицательно влияют на состояние сосудов, обладая возможностью их сначала резко расширить, а затем сузить. Это приводит к нарушению кровообращения.
6. Носить обувь только из натуральных материалов на небольшом каблуке.
7. Заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Соблюдение правил профилактики поможет не только избежать осложнений, но и исключить развитие варикозного расширения вен в других участках тела.

Преимущества лечения лазером

Laser в лечении варикоза нижних конечностей обладает рядом преимуществ, благодаря которым процедуру выбирают большое количество пациентов:

1. Отсутствие необходимости нахождения в стационаре.
2. Минимальный риск травмирования здоровых тканей.
3. Продолжительность процедуры от 30 минут до 1 часа.
4. Отсутствие периода реабилитации.
5. Использование местной анестезии.
6. Минимальный риск развития осложнений.
7. Отсутствие болезненных ощущений в месте проведения операции.

Кроме этого, после воздействия лазера на теле не остается шрамов и рубцов, как после проведения оперативного вмешательства.

Лазерное лечение варикозного расширения вен на ногах имеет множество преимуществ. Операция значительно эффективнее лекарственных препаратов и лечебных процедур, но перед проведением пациент должен пройти тщательное обследование, так как имеется ряд противопоказаний. Лазерная коагуляция является самой эффективной, безопасной и современной процедурой лечения варикоза.