Регургитация — понятие, признаки, лечение

Что такое регургитация?

В кардиологии существует такое понятие, как регургитация сердца. Данное нарушение связано с кровообращением и сопровождается многими серьезными болезнями. В чем суть регургитации, и как ее распознать?

Что это такое?

Регургитацией называют состояние, при котором кровь возвращается в тот отдел, откуда она вышла. Врачи не относят такое нарушение к отдельной патологии. Оно выступает больше признаком других заболеваний в организме, например, врожденного порока сердца.

В медицине имеется такое понятие, как физиологическая регургитация. При ней никаких дефектов клапанов не обнаруживается, поэтому опасности для жизни человека нет, лечение также не требуется. Но наличие патологической регургитации свидетельствует о негативных изменениях в органах.

В сердце она появляется из-за развития дефектов клапанных створок, которые, в свою очередь, возникают вследствие врожденных сердечных пороков, воспаления эндокарда, заболеваний легких, ревматизма.

Классификация нарушения

В медицине есть несколько разновидностей регургитации сердца:

  1. Митральная. При этой форме кровь из левого желудочка возвращается в предсердие. Из-за этого создается дополнительная нагрузка на сердце, что приводит к его быстрому износу. Вызвать развитие данного типа приклапанной регургитации могут пролапс митрального клапана (ПМК), атеросклероз, ревматизм, ишемическая болезнь сердца, аутоиммунные патологии.
  2. Аортальная. При этой разновидности происходит возвращение крови в левый желудочек. Привести к такой регургитации могут недостаточность аортального клапана, дефекты аорты, воспалительный процесс в створках, врожденные пороки сердца.
  3. Трикуспидальная. Диагностируется данный тип подклапанной регургитации редко. При нем происходит нарушение кровотока, приводящее к застою в венах большого круга кровообращения. Причиной развития нарушения в работе трехстворчатого клапана может быть дефект створок.
  4. Регургитация легочной артерии. Характеризуется неполным закрытием клапана в малом кругу кровообращения. Спровоцировать развитие патологии могут такие заболевания, как эндокардит, атеросклероз. Также заболевание может иметь врожденный характер.

Признаки и меры диагностики

Клиническая картина регургитации может разниться в зависимости от вида патологии, степени ее развития. Трикуспидальное нарушение клапана на первых двух стадиях не беспокоит пациента никакими проявлениями. Но со временем больной замечает, что вены, расположенные в шейном отделе, сильно пульсируют.

Для выявления пульсации достаточно приложить ладонь к правой стороне шеи. Вызывает данный симптом повышение кровяного давления в сосудах. С развитием болезни люди отмечают набухание и подергивание вен в этой же области.

При аортальной регургитации признаки также в течение долгого времени не тревожат человека. Клиническая картина становится наиболее выраженной, когда уже произошло значительное расширение левого желудочка. Вследствие этого появляется одышка, кожа становится бледной, мучает слабость во всем теле, возникают боли в груди.

При пульмональной регургитации легочного клапана больные жалуются на то, что у них нарушается ритмичность сердца, кожа становится синюшной, возникают отеки. При диагностике нередко выявляется увеличенная печень.

Митральная регургитация сопровождается сбоем сердцебиения, одышкой, цианозом кожных покровов, болезненностью в сердце. Но такие симптомы присутствуют на поздних стадиях. При начальном развитии нарушения никаких клинических проявлений не наблюдается.

Оптимальным методом диагностики при регургитации является эхокардиография (УЗИ сердца). С помощью нее можно получить подробную информацию о состоянии сердца, кровообращении в нем, степени развития патологии, наличии дефектов.

Также для постановки точного диагноза доктор назначает лабораторные анализы, электрокардиограмму, магнитно-резонансную томографию.

Терапия патологии

Выбор лечебной тактики зависит от того, какова степень регургитации, что вызвало ее развитие, имеются ли сопутствующие заболевания. Проводить терапию можно с помощью медикаментозного и оперативного метода.

Прием лекарственных средств направлен на то, чтобы нормализовать кровообращение, восстановить ритм сердца, устранить симптомы. С этой целью назначают диуретики, средства против гипотензии, антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы.

Хирургия помогает скорректировать строение клапанов и убрать имеющиеся дефекты. Для этого применяют пластическую операцию, в процессе которой просто устраняют недостатки клапана либо устанавливают протез.

Иногда бывает достаточно только динамического наблюдения доктора. Как правило, оно применяется при регургитации 1 степени. В процессе наблюдения врач регулярно проводит диагностику пациента, чтобы вовремя обнаружить возможное прогрессирование болезни.

Меры предупреждения заболевания

Специфических правил профилактики регургитации и болезней сердца нет. Человеку просто необходимо придерживаться основных принципов здорового образа жизни. К ним относятся:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярная физическая активность;
  • прием витаминов;
  • своевременное лечение инфекционных и воспалительных патологий в организме;
  • ежегодное обследование у кардиолога.

Особенно эти правила важны при беременности, ведь формирование органов происходит в самом начале срока. Если внимательно относиться к своему здоровью, можно уберечь малыша от врожденных патологий сердца.

Прогноз при клапанной регургитации может быть разным в зависимости от возраста человека, тяжести патологии, наличия других болезней и прочих факторов. Если пациент будет строго выполнять все рекомендации лечащего доктора, то удастся избежать осложнений. Позднее выявление и прогрессирование регургитации может привести к негативным последствиям. Поэтому так важно регулярно проходить обследование у кардиолога.