Оформление инвалидности после инсульта

И геморрагическая (обусловлена аневризмой), и ишемическая форма инсульта представляют собой весьма опасное состояние, сопровождающееся острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). Провокатором патологии становится закупорка сосудистого просвета либо повреждение самого кровеносного русла. Чаще всего патология диагностируется у пожилых пациентов.

Последствия инсульта при неоказании своевременной медицинской помощи могут быть очень сложными. Не исключается развитие как частичной, так и полной парализации. Согласно статистике, примерно 80 % всех диагностированных случаев заканчиваются оформлением инвалидности. И лишь пятая часть пострадавших возвращается к привычному образу жизни после прохождения реабилитации.

Дают ли инвалидность после инсульта?

В соответствии с действующим законодательством заниматься оформлением инвалидности получает право каждый человек при условии медицинских показаний. После сбора документов, подтверждающих назначение конкретной группы инвалидности, человек обретает право на получение от государства пенсии и различных социальных льгот.

Чтобы получить инвалидность после инсульта, понадобится прохождение соответствующей медицинской экспертизы. Заниматься освидетельствованием больного будет группа медиков, включающая квалифицированных профильных специалистов и главного врача. Именно базируясь на полученных результатах обследования, медики выносят врачебное заключение — больному присваивается одна из существующих групп инвалидности.

Важно! Отказ в назначении инвалидности не исключен, если врачи сочтут, что самочувствие пациента не отвечает определенным критериям.

После какого инсульта дают инвалидность

Многие нарушения, сопровождающие состояние ОНМК, в частности, сенсомоторная афазия, являются проходящими. Человек практически полностью восстанавливается в течение реабилитационного периода.

Но примерно у 28 % пострадавших после первого инсульта формируются стойкие, необратимые нарушения, приводящие к полной инвалидизации больного. При повторном ОНМК она наступает в 77 %.

Как определяется группа

Какую группу инвалидности дают после инсульта? Заключение выносится группой медиков. Критериями для установления группы становятся:

• способность человека обслуживать себя своими силами;
• зависимость от других людей — насколько больной нуждается в посторонней помощи;
• ограничение в подвижности и степень ее выраженности;
• умение правильно ориентироваться в пространстве;
• умение координировать движения;
• умение вести адекватный диалог с людьми.

Дополнительными критериями, принимаемыми во внимание представителями комиссии, становятся:

• вторичный инсульт;
• сопутствующие заболевания — высокое содержание сахара в крови, сердечная недостаточность, гипертония.

Больному присуждается одна из трех групп. За основу берется степень выраженности полученных осложнений:

1. Первая. Назначается людям, нуждающимся в регулярном уходе. Они полностью утратили навыки самообслуживания и не в состоянии вести полноценный образ жизни.
2. Вторая. Назначается больным, только частично утратившим навыки самостоятельного обслуживания. Но они не могут работать в силу стойких нарушений некоторых функций.
3. Третья. Присуждается больным, которые в силу нарушений здоровья средней степени тяжести не способны выполнять определенные виды деятельности.

Процесс оформления

Оформление инвалидности после инсульта пенсионеру выглядит следующим образом:

• Прежде всего, больной должен обратиться к своему участковому терапевту, который обязан выдать направление к профильным специалистам. При оформлении группы парализованному человеку ему назначается госпитализация и прохождение медицинского обследования в условиях стационара.
• Необходимый минимум включает исследования: общий/расширенный анализ крови, снятие электрокардиограммы, реоэнцефалография, МРТ, КТ головного мозга. Дополнительно назначается рентгенография черепной коробки и шейного отдела позвоночного столба.
• После получения лечащим доктором всех результатов обследования он обязан выписать направление на специальном бланке. Именно с ним человек отправляется для прохождения медико-социальной комиссии. Направление необходимо заверить у главного врача поликлиники. Обязательным атрибутом документа является печать медучреждения. Врачи, основываясь на предоставленных данных, определяют группу инвалидности.
• Пациент должен составить заявление, в котором изъявить желание о прохождении экспертизы в целях получения инвалидности после острой формы цереброваскулярной болезни — инсульта.
• При прохождении медицинского освидетельствования больной передает медикам набор документов, включающий паспорт гражданина, медицинскую карту, содержащую записи о течении заболевания, выписки из истории болезни, данные последнего обследования. Опираясь на предоставленную документацию и итоги осмотра пациента, врачи выносят решение о присвоении ему одной из трех групп инвалидности. В некоторых случаях не исключен отказ.

• При получении отказа у больного имеется законодательно предусмотренное право на обжалование принятого решения. Для этого нужно обратиться в МСЭ. Важно понимать, что процесс разбирательства будет продолжительным, и срок оформления пенсионных выплат в связи с инвалидностью значительно увеличится. Если в МСЭ будут вынесен отказ, то человек — при несогласии — может обратиться с исковым заявлением в суд.

Если комиссией будет принято положительное решение, человек может заниматься сбором документов для оформления пенсионных выплат.

Список документов

Чтобы получить инвалидность человеку, независимо от того, лежачий он или может двигаться самостоятельно, потребуется собрать определенный портфель документов.

Важно! Очень часто больной получает отказ в назначении группы именно из-за непредоставления всей необходимой документации.

Человек, перенесший инсульт и оформляющий группу инвалидности, обязан представить следующие документы:

• сведения из истории болезни, подтверждающие факт госпитализации больного и прохождение курса
• терапии в соответствии с рекомендациями;
• документ, подтверждающий личность больного;
• данные последних исследований;
• письменно оформленное желание пройти медицинскую экспертизу (заявление пациента);
• если больной относится к группе пенсионеров, то необходимо представить пенсионное удостоверение.

На принятие решения о назначении группы инвалидности действующим законодательством отводится трое суток.

Инстанции и врачи, у которых следует побывать

Прежде чем отправляться на комиссию, необходимо записаться на прием к своему лечащему доктору, чаще всего это невропатолог. Он даст направления для прохождения лабораторных и физикальных исследований.

Затем потребуется консультация следующих специалистов:

• окулист;
• лор;
• гинеколог;
• хирург;
• терапевт;
• педиатр.

Как оформить инвалидность лежачему больному

Если необходимо оформить инвалидность лежачему больному, то следует руководствоваться действующими законодательными нормами. Человек, потерявший способность к самостоятельному передвижению, имеет право перепоручить оформление необходимых документов своему доверенному лицу.

Порядок оформления инвалидности в этом случае будет следующим:

• Необходимо обратиться в поликлинику, к которой прикреплен больной, и взять направление для прохождения МСЭК.

Важно! Если больной обездвижен, то необходимый документ может быть выдан обслуживающим его работником социальной защиты либо представителями Пенсионного фонда.

• Но перед этим все равно потребуется собрать документы, которые подтверждают ухудшение здоровья.
• После того как обращение поступило, представители социальных служб обязуются собрать всю необходимую документацию и подготовить больному направление для прохождения экспертной комиссии.
• Затем на адрес больного выезжает комиссия специалистов, которая и будет заниматься проверкой состояния больного. Решение о присвоении либо отказе в назначении группы инвалидности выносится сразу, ожидания не требуется.
• Группа инвалидности определяется больным с имеющимися нарушениями ключевых функций головного мозга, ставшими причиной развития серьезных осложнений либо приведшими к невозможности самостоятельного обслуживания.

Достаточно часто самочувствие больного улучшается в результате частичного восстановления поврежденных клеток мозга. Такая ситуация предусматривает необходимость в проведении медицинского переосвидетельствования и снижении установленной ранее группы.

Важно! При наличии выраженных проблем в функциональных возможностях опорно-двигательной системы, сопровождающихся параличом, больному назначается первая–вторая группа. Все зависит от того, как сильно в процессе самообслуживания человек нуждается в помощи окружающих.

В каких случаях будет законным отказ от инвалидности?

Может ли быть отказ в присвоении группы? Да. И это возможно даже при имеющихся медицинских показаниях.

При рассмотрении каждого конкретного случая представителями экспертной комиссии учитываются многие факторы, в частности, история течения болезни и данные, полученные в ходе последних физикальных и лабораторных исследований.

Именно на основании последних полученных результатов принимается решение о присвоении инвалидности. Если эксперты придут к выводу, что общее самочувствие и состояние пациента нельзя назвать критичным или оно не вписывается в критерии ни одной из трех групп, то ему будет отказано.

Когда снимается инвалидность?

Если причиной назначения группы было состояние здоровья, то это не повод думать, что назначенная пенсия и положенные льготы будут постоянными. Больному необходимо каждый год проходить комиссию повторно. Чтобы получить статус постоянной нетрудоспособности, больной должен преодолеть предусмотренный законом пенсионный возраст.

Очень часто при прохождении переосвидетельствования медики отмечают улучшение общего самочувствия и восстановление функций мозга. При таких обстоятельствах выносится решение об изменении присвоенной раньше группы. Не исключено и полное снятие инвалидности.

Где нельзя работать после инсульта

Инсульт при любом течении плохо отражается на состоянии здоровья больного. И в итоге способность к труду у человека значительно нарушается, не восстанавливаясь в полной мере и после прохождения реабилитационных мероприятий

Человек с первой–второй группой инвалидности заведомо не может работать в силу физических ограничений, но при третьей группе он не может быть безработным. Если больной принял решение возобновить трудовую деятельность, то нужно помнить рекомендации медиков.

Людям после инсульта запрещается работать в профессиях, связанных:

• с любыми физическими/эмоциональными нагрузками;
• с нахождением под открытым небом;
• с трудом на вредном производстве;
• с непосредственным контактированием с токсическими веществами;
• с продолжительным нахождением в напряженном положении.

Данные факторы — по отдельности и в совокупности — способны становиться причиной резкого роста показателей артериального давления, что может спровоцировать развитие повторного инсульта.